Informe PII Asma
Luis Pérez de Llano/
Director del PII de asma de SEPAR
El año 2018ha pretendido ser un punto de inflexión en la investigación en asma. Dado el favorable contexto actual, es el momento de dar un paso adelante y proponerse retos de la máxima exigencia. Además de haberse puesto en marcha un registro nacional de pacientes con asma grave (GEMA-DATA) hemos participado activamente en el ambicioso programa ISAR, que es un registro internacional que prevé la inclusión y seguimiento de más de 20000 pacientes con asma en los dos últimos escalones GINA.
Los “mandamientos básicos” de loa nueva etapa del PII de asma son:
-Creación de una red de investigadores.
-Abordar planes ambiciosos que permitan unir clínica y biología.
-“Descentralizar los proyectos”: que cada subproyecto esté liderado por un especialista diferente.
-Todos los proyectos deben tener una cobertura económica suficiente.
-Centrarse en crear pocas líneas de investigación, pero que sean potentes.
En esta línea, se ha puesto en marcha el programa AGRABIO (Análisis de la Gradación de la Respuesta A un BIOlógico). Sus líneas maestras son:
-Desarrollo y validación de un score para medir la respuesta a fármacos biológicos. Proyecto ya en marcha.
-Estudio multicéntrico para encontrar predictores biológicos de fármacos monoclonales. Este proyecto tendrá dos perspectivas distintas de acuerdo con el tipo de muestra: biopsia bronquial y esputo inducido. Se trata de buscar mediadores inflamatorios, celulares o expresión genética que permitan predecir cuál será el grado de respuesta con un determinado biológico. Esta parte del proyecto está en desarrollo en el momento actual.
Además, se está colaborando activamente con el PII de EPOC para elaborar un documento de consenso que considere el tratamiento de la patología crónica obstructiva bronquial de acuerdo con los objetivos clínicos y “rasgos tratables” de cada paciente en particular, más allá de las categorías diagnósticas clásicas (EPOC, asma, ACO).
El PII de asma está en un momento fascinante, de enorme posibilidad de mejora y los neumólogos estamos comprometidos en ello.