Dr. Luis Pérez de Llano
Director del PII de Asma

El PII de Asma está en un momento fascinante, de enorme posibilidad de mejora y los neumólogos estamos comprometidos en ello. Se ha seguido potenciando el registro español de pacientes con asma grave (GEMA-DATA), que hasta la fecha ha incluido 1050 pacientes. Este registro colabora activamente con el ISAR (Registro Internacional de Asma Grave) y ha rendido más de media docena de publicaciones de alto impacto en los últimos 12 meses.  

Se ha desarrollado un programa de medición de respuesta a biológicos y se ha publicado un score (https://www.feosscore.com) para cuantificarla, a la vez que se ha progresado en la puesta a punto de la medición de la respuesta biológica (proyecto BIAGRA: biopsia bronquial en asma grave).  

Los proyectos que ahora mismo están en fase de implementación son:  

– Ensayo clínico TRICORDA: triple terapia inhalada a dosis medias (corticoide inhalado: CI, beta-agonista de acción larga: LABA y anticolinérgico: LAMA) vs dosis altas de CI/LABA en pacientes asmáticos no controlados con dosis medias de CI/LABA y un perfil inflamatorio “T2-alto”. 

– Respuesta a fármacos monoclonales e historia natural del asma. Estudio REMOTA. Se tratará de evaluar en qué medida la respuesta a un biológico (completa, parcial…) influye en la trayectoria de la función pulmonar a largo plazo.  

– La hipersecreción mucosa como rasgo tratable en el asma. El objetivo es elaborar un cuestionario que permita cuantificar la importancia del problema en cada paciente y relacionar el grado de impactación mucosa medido por TC con la respuesta al tratamiento en asma grave.  

-Además, están en marcha otras interesantes iniciativas, coordinadas por miembros del Área, como el desarrollo de una técnica para medir niveles en sangre de benralizumab y mepolizumab, o el estudio de la enfermedad asmática asociada a la inmunodeficiencia selectiva de la inmunoglobulina E.  

La respuesta de los socios -masiva- ante cada propuesta de estudios de investigación, sitúa al Área de Asma como un marco de oportunidad para el desarrollo de proyectos ambiciosos. Es nuestra responsabilidad y compromiso aprovechar esta situación.