La fuerza de la investigación en SEPAR
Potenciar la investigación en el ámbito de las enfermedades respiratorias es uno de los objetivos fundacionales de SEPAR. La apuesta de SEPAR por la investigación se traduce en una dotación global para investigación en 2017 de millones de euros siendo una las sociedades científicas que más recursos dedican a la investigación y a la formación de investigadores.
Una cantidad importe de este presupuesto se destina a diferentes modalidades de becas que ayudan a formar a los investigadores noveles y a promover entre los jóvenes socios de Separ el interés de la investigación. Pero el verdadero músculo de la investigación en nuestra sociedad científica se vertebra en la actualidad a través de los conocidos PII’s o Programas de investigación integrada de SEPAR.
2005, UNA FECHA CLAVE
La creación de los Programas Integrados de Investigación SEPAR (PII’s) en el año 2005 fue un hito destacable en la historia de SEPAR porque han dotado a este ámbito prioritario u nuevo enfoque y una nueva estructura más ágil y eficiente. Los PII’S nacieron con la voluntad de impulsar la investigación en problemas sanitarios relevantes de la patología respiratoria; potenciar, facilitar y priorizar la investigación multidisciplinaria y multicéntrica con alianzas científicas tanto dentro como fuera de SEPAR; generar nuevos recursos humanos y económicos, y aumentar el peso de la Neumología y la Cirugía Torácica ante la sociedad y ante las administraciones.
Dieciocho años después de la creación del primer PII de SEPAR enfocado al asma, los Programas de investigación integral de SEPAR son una herramienta eficaz y ágil para la producción científica de primer nivel y una excelente oportunidad para todos los socios de SEPAR de integrarse en grupos de investigación de relieve en distintos ámbitos de la salud respiratoria.
CÓMO FUNCIONAN LOS PII’S
Los PII’s están gestionados por un comité ejecutivo. Se articulan sobre varias líneas de investigación que deben incluir: investigación básica, clínico-epidemiológica, de innovación tecnológica y de gestión clínica y evaluativa, con el objetivo de producir conocimiento científico a medio plazo sobre aspectos complementarios de un problema sanitario relevante y que, permita mejorar la práctica clínica relacionada con dicho problema. Por definición, un PII debe permitir producir conocimiento, transferirlo a la práctica clínica y evaluar la idoneidad y adecuación de dicha transferencia. Además la propia dinámica de los PII’s facilita la generación y puesta en marcha de nuevos proyectos y la búsqueda de alianzas con otros PII’s el CIBERES y otras sociedades científicas nacionales e internacionales.
ACTUALIDAD DE LOS PII’s
Hay trece PII’s activos en SEPAR con una exitosa producción científica que se traduce en la publicación de artículos y estudios en revistas científicas de calidad y en la participación en congresos y encuentros internacionales.
ASMA
Con una importante actividad investigadora desde en 2005, el PII tiene en marcha 10 estudios. En 2017 se han publicado 12 artículos de los que destaca el estudio publicado en la revista Thorax “Duration of the efficacy of omalizumab after treatment discontinuation in ‘real life’ severe asthma” derivado del proyecto, Estudio prospectivo multicéntrico para evaluar la duración del efecto terapéutico de Omalizumab después de la discontinuación del tratamiento en el asma grave. También se han publicado 5 estudios relacionados con el Estudio CHACOS, compartido con el PII de EPOC.
BRONQUIECTASIAS
El PII de bronquiectasias ha puesta en marcha durante el último año de 7 estudios y ha producido 8 publicaciones casi todas ellas en revistas internacionales y con un factor de impacto acumulado superior a 35 puntos. Destaca también la publicación de dos nuevas normativas de bronquiectasias de SEPAR; una sobre el diagnóstico y la valoración y otra sobre el tratamiento.
EPID
En el año 2017 el PII EPID cuenta con 6 proyectos en marcha y 14 publicaciones indexadas en pubmed, a destacar la Guía Clínica para el tratamiento de FPI y la participación en el estudio internacional sobre la seguridad en el diagnóstico de la FPI y otras Intersticiales fibrosantes. También cabe señalar la importante labor en los registros en FPI, LAM PAP y HistioX que impulsa este PII.
EPOC
Creado en 2010, tiene 12 proyectos en marcha entre los que destacan el estudio CHAIN (Cohorte SEPAR de la EPOC), el estudio del ACO en España (CHACOS) que ha publicado sus datos en el European Respiratory Journal, el estudio sobre exacerbaciones de la EPOC (estudio ECOS), el estudio AUDIPOC y el European COPD Audit que han generado nueva información sobre el diagnóstico durante las agudizaciones publicados en Chest, y los nuevos proyectos DELICATO y Early COPD, el estudio de riesgo cardiovascular en la EPOC y el proyecto de Telerehabilitación (en colaboración con el PII de rehabilitación).
INFECCIONES RESPIRATORIAS
La creación de este PII fue aprobada en 2016. Actualmente tiene tres proyectos en activo: el Estudio CAPA, el proyecto NEUMONAC a partir del cual han surgido diversos subproyectos y el último proyecto iniciado que es el Ensayo clínico: Duración adecuada del tratamiento antibiótico en la neumonía adquirida en la comunidad categorizada por escala de severidad PSI. De estos estudios han surgido ya 9 publicaciones.
NEUMOLOGÍA INTERVENCIONISTA
El PII de Neumología Intervencionista fue creado en 2014. El PII trabaja en 9 proyectos de investigación ya aprobados y recientemente se han incorporado dos nuevos proyectos: Estadificación del cáncer de pulmón y diagnóstico de adenopatías mediastínicas mediante una firma epigenénética y Estudio prospectivo sobre el riesgo de contaminación citológica de la aguja de punción en ecobroncoscopia. Las publicciones del PII en 2017 sumaron un total de 7.
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y REHABILITACIÓN
Nacido en 2012 con la finalidad de progresar en el conocimiento de aspectos poco desarrollados o no resueltos en este ámbito y de contribuir a la mayor implementación de programas de rehabilitación respiratoria en nuestro entorno, tiene en la actualidad 6 proyectos en marcha y se han iniciado tres nuevas líneas de investigación. Por el momento se han publicado 2 artículos.
ONCOLOGÍA
Hay 4 estudios activos de los que debe destacarse la incorporación del Grupo Cooperativo de Carcinoma Broncogénico III SEPAR (GCCB-III) y su proyecto de estadificación de la IASLC para la novena edición de la clasificación TNM del año 2024 Y el nuevo proyecto Biomarcadores moleculares pronósticos en cáncer de pulmón en estadio inicial. En 2017 se produjeron 10 publicaciones.
SUEÑO
El PII tiene 9 proyectos activos. Recientemente se han iniciado proyectos relacionados con la patología del sueño en niños como: “Valoración de la prevalencia de Hipertensión Arterial en paciente pediátricos con Trastornos Respiratorios del Sueño. Reversibilidad de la misma tras el tratamiento. The KIDS-TRIAL study” , y el proyecto “Sindrome de Apneas-Hipopneas durante el sueño en niños: Impacto sobre la salud y la función cognitiva”. Otros proyectos relevantes son el estudio RENAS y el estudio ISAAC, que ya ha dado origen a diversas publicaciones y a la aprición de múltiples subestudios.
TABAQUISMO
El PII de tabaquismo tiene una gran investigadora con 11 proyectos en marcha fundamentalmente en la línea de estudios epidemiológicos y de prevención y en la línea de tratamiento. De todos los trabajos en marcha, en el último año han surgido 6 publicaciones.
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
El PII creado en 2011 cuenta con tres grandes proyectos: el estudio ContaminaTEP sobre la influencia de la contaminación en la incidencia de TEP, el estudio OSIRIS que pretende caracterizarel riesgo y los factores asociados a la aparición de hipertensión pulmonar tromboembólica crónica en pacientes con antecedentes de TEP aguda sintomática; y el ensayo clínico SLICE para evaluar la eficacia y seguridad de la búsqueda de la TEP en pacientes con agudización de EPOC de causa desconocida. Y se tramita la puesta en marcha del ensayo clínico HOME-PE y AIR. La producción de este PII es muy alta con más de 30 publicaciones en 2017.
TUBERCULOSIS
Uno de los primeros PII de SEPAR fue creado en 2006. Tiene 8 proyectos abiertos y este se han producido publicaciones científicas de interés, tales como la Normativa SEPAR Diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis con resistencia a fármacos publicada en Archivos de Bronconeumología y el estudio multicéntrico realizado a nivel europeo sobre La efectividad y seguridad de la bedaquilina en el tratamiento de la tuberculosis MDR y XDR, y publicado en la revista European Respiratory Journal.
VENTILACIÓN NO INVASIVA Y UNIDADES CUIDADOS RESPIRATORIOS INTERMEDIOS
Desde su creación en 2015, se han publicado un total de 10 originales y ya están en fase de publicación: el estudio VNI precoz en ELA y el análisis de las curvas en VNI agudos. De los estudios que están actualmente en marcha, cabe mencionar los estudio Pickwick II, el estudio oxigenoterapia con alto flujo en pacientes con EPOC agudizado, el estudio base de datos de las UCRI españolas y el proyecto MONITOR, en los que se evalúa la eficacia clínica de la monitorización exhaustiva de la VMD en pacientes con EPOC y ELA.