Cómo mejorar la calidad de la asistencia al paciente con Asma
Resumen
El impacto que supone el asma tanto para el individuo como para la sociedad obliga a los expertos a seguir innovando también en la búsqueda de nuevos modelos de atención asistencial.
Los nuevos paradigmas en torno la cronicidad en los que prima la atención integrada e integral centrada en el paciente, y que huye de la actual atención fragmentada, junto a la repetida e injustificable constatación de una gran variabilidad en la práctica clínica, nos obliga a reflexionar sobre nuestros modelos de atención asistencial al paciente asmático.
El asma es una enfermedad crónica con mucho impacto social, también con una injustificable variabilidad clínica, que podría beneficiarse de un modelo al que llamo red asistencial integrada. Una red asistencial integrada es una estructura organizativa multidisciplinar creada en una determinada zona geográfica que permite dar una respuesta estructurada y uniforme a cualquier paciente con asma independientemente de que se le atienda en primaria, en especializada o en los servicios de urgencias.
Dar una respuesta al problema del asma a nivel Nacional como lo han hecho los Finlandeses es un reto que no podemos olvidar.
Referencias
Martínez-Moragón E, Serra-Batllés J, De Diego A, Palop M, Casan P, Rubio-Terrés C, et al. Coste económico del paciente asmático en España (estudio AsmaCost). Arch Bronconeumol. 2009;45:481–6.
Braman SS. The global burden of asthma. Chest. 2006;130:4–12.
Urrutia I, Aguirre U, Sunyer J, Plana E, Muniozguren N, Martínez-Moratalla J, et al. [Changes in the prevalence of asthma in the Spanish cohort of the European Community Respiratory Health Survey (ECRHS-II)]. Arch Bronconeumol. 2007;43:425–30.
Janson C, Anto J, Burney P, Chinn S, De Marco R, Jarvis D, et al.; European Community Respiratory Health Survey II. The European Community Respiratory Health Survey: what are the main results so far? European Community Respiratory Health Survey II. Eur Respir J. 2001;18:598–611.
Beasley R, Semprini A, Mitchell EA. Risk factors for asthma: is prevention possible? Lancet. 2015;386:1075–85.
Guía Española para el Manejo del Asma. GEMA 4.1 [Internet]. [Consultado: 06/11/2016]. Disponible en: http://www.gemasma.com/.
Cabasés JM. Reflexiones sobre la sanidad pública en España en el horizonte de 2020. UPNA. 2013.
García Arnesto S, Abadía Taira MB, Durán A, Hernández Quevedo C, Bernal Delgado E. Spain: health system review. Health Systems in Transition. 2010;12:1-270.
Moreno Fuentes FJ. Retos, reformas y futuro del sistema nacional de salud. REAF. 2013;18:238–66.
Edwards N. Clinical networks. Advantages include flexibility, strength, speed, and focus on clinical issues. BMJ. 2002;324:63.
Katz MH. Structural interventions for addressing chronic health problems. JAMA. 2009;302:683–5.
Spijker J, MacInnes J. Population ageing: the timebomb that isn’t? BMJ. 2013;347:f6598.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Estrategia para el abordaje de la cronicidad en el sistema nacional de salud. 2012.
Bengoa R. Innovaciones en la gestión de las enfermedades crónicas. JANO. 2008;1718:49–52.
Partridge MR, Hill SR. Enhancing care for people with asthma: the role of communication, education, training and self management. Eur Respir J. 2000;16:333–48.
Gibson PG, Powell H, Wilson A, Abramson MJ, Haywood P, Bauman A, et al. Self-management education and regular practitioner review for adults with asthma (Cochrane review). In: The Cochrane Library (4). Oxford: Update Software. 2002.
Batres Sicilia JP, Álvarez Tello M, Gallardo Santos P. De la precisión de cuidados a los cuidados imprescindibles. Las enfermeras gestoras de casos en Andalucía: la enfermera comunitaria de enlace. Rev Adm Sanit. 2009;7:313–22.
Horrocks S, Anderson E, Salisbury C. Systematic review of whether nurse practitioners working in primary care can provide equivalent care to doctors. BMJ. 2002;324:819–23.
Kodner DL. All together now: a conceptual exploration of integrated care. Healthc Q. 2009;13:6–15.
Cook RI, Render M, Woods DD. Gaps in the continuity of care and progress on patient safety. BMJ. 2000;320:791–4.
Campbell H, Hotchkiss R, Bradshaw N, Porteous M. Integrated care pathways. BMJ. 1998;316:133–7.
Boulet LP, Becker A, Bowie D, Hernández P, McIvor A, Rouleau M, et al. Implementing practice guidelines: A workshop on guidelines dissemination and implementation with a focus on asthma and COPD. Can Respir J. 2006;13:5A–47A.
García EI, Mira Solves JJ, Guilabert Mora M; Grupo de Trabajo de las Sextas Jornadas de Coordinadores de Calidad de SECA. La calidad de la atención sanitaria. Indicadores de efectividad clínica. Rev Calid Asist. 2014;29:287–90.
Herzlinger RE, Schleicher SM, Mullangi S. Health care delivery innovations that integrate care? Yes!: But integrating what? JAMA. 2016;315:1109–10.
Peytremann-Bridevaux I, Arditi C, Gex G, Bridevaux PO, Burnand B. Chronic disease management programmes for adults with asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2015;27:CD007988.
Haahtela T, Klaukka T, Koskela K, Erhola M, Laitinen LA; Working Group of the Asthma Programme in Finland 1994-2004. Asthma programme in Finland: a community problem needs community solutions. Thorax. 2001;56:806–14.
Haahtela T, Tuomisto LE, Pietinalho A, Klaukka T, Erhola M, Kaila M, et al. A 10 year asthma programme in Finland: major change for the better. Thorax. 2006;61:663–70.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.